SAMANTEKT OG SKÝRINGAR PRÓFINN
Berklar eru langvinnur, smitsjúkdómur sem orsakast aðallega af M. TB hominis (Koch's bacillus), stundum af M. TB bovis.Lungun eru aðal skotmarkið, en hvaða líffæri sem er getur verið sýkt.
Hættan á berklasýkingu hefur minnkað verulega á 20. öld.Hins vegar hefur nýleg tilkoma lyfjaónæmra stofna1, sérstaklega meðal sjúklinga með AIDS2, vakið aftur áhuga á berkla.Tilkynnt var um sýkingartíðni um 8 milljónir tilfella á ári með dánartíðni upp á 3 milljónir á ári.Dánartíðni fór yfir 50% í sumum Afríkuríkjum þar sem HIV tíðni er hátt.
Fyrsti klínískur grunur og niðurstöður röntgenmynda, með síðari staðfestingu á rannsóknarstofu með hrákaskoðun og ræktun eru hefðbundnar aðferðir við greiningu á virkum TB5,6.Hins vegar skortir þessar aðferðir annað hvort næmni eða eru tímafrekar, sérstaklega ekki hentugar fyrir sjúklinga sem geta ekki framleitt fullnægjandi hráka, strok-neikvæð eða grunur leikur á að þeir séu með berkla utan lungna.
TB IgG/IgM Combo Rapid Test er þróað til að draga úr þessum hindrunum.Prófið greinir IgM og IgG and-M.TB í sermi, plasma eða heilblóði á 15 mínútum.IgM jákvæð niðurstaða bendir til nýrrar M.TB sýkingar, en IgG jákvæð svörun bendir til fyrri eða langvarandi sýkingar.Með því að nota M.TB sértæka mótefnavaka, greinir það einnig IgM and-M.TB hjá sjúklingum sem eru bólusettir með BCG.Að auki getur prófið verið
framkvæmt af óþjálfuðu eða lágmarkshæfu starfsfólki án fyrirferðarmikils rannsóknarstofubúnaðar.
MEGINREGLA
TB IgG/IgM hraðprófið er hliðarflæðisskiljun ónæmisgreiningar.Prófunarhylkið samanstendur af: 1) vínrauðum lituðum samtengdum púða sem inniheldur M.TB mótefnavaka samtengda með kolloid gulli (M.TB samtengdum) og kanínu IgG-gull samtengingum, 2) nítrósellulósa himnustrimla sem inniheldur tvö prófunarbönd (M og G bönd) ) og stjórnband (C band).M bandið er forhúðað með einstofna and-manna IgM til að greina IgM and-M.TB, G bandið er forhúðað með hvarfefnum til að greina IgG and-M.TB, og C bandið er forhúðað með hvarfefnum til að greina IgG and-M.TB. -húðuð með geita-anti-kanínu IgG.
Þegar nægilegt rúmmál af prófunarsýni er dreift í sýnisholuna á snældunni, flytur sýnið með háræðaáhrifum yfir hylkin.IgM and-M.TB ef það er til staðar í sýninu mun bindast M.TB-samböndunum.Ónæmisfléttan er síðan tekin á himnuna af forhúðuðu IgM mótefninu gegn mönnum, sem myndar vínrauða M-band, sem gefur til kynna M.TB IgM jákvæða niðurstöðu.IgG and-M.TB, ef það er til staðar í sýninu, mun bindast M.TB-samböndunum.Ónæmisfléttan er síðan tekin af forhúðuðu hvarfefnum á himnunni og myndar vínrauða litaða G-band, sem gefur til kynna M.TB IgG jákvæða niðurstöðu.Skortur á prófum (M og G) bendir til neikvæðrar niðurstöðu.Prófið inniheldur innra eftirlit (C band) sem ætti að sýna vínrauða litaða band af ónæmisfléttu geita gegn kanínu IgG/kanínu IgG-gull samtengdu óháð litaþróun á einhverju T bandinu.Annars er prófunarniðurstaðan ógild og sýnishornið verður að prófa aftur með öðru tæki.
